黃勇算了一組數(shù)字：等級醫(yī)院的1500個(gè)品種，至少有900個(gè)是基藥，那么剩下600個(gè)非基藥，按三七開，30%是中成藥，70%是化藥，那么化藥也僅剩400個(gè)左右了，再刨除兩三百個(gè)全球新化合物和原研企業(yè)和外資藥企的新特藥，留給內(nèi)資企業(yè)的也只有一兩百個(gè)生存機(jī)會(huì)了。

此外，需要注意的是，經(jīng)濟(jì)性是藥品會(huì)否納入基本藥物目錄的主要考量因素。腫瘤的治療越來越向慢性病治療趨同，基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)理應(yīng)該配備越來越多的腫瘤藥品，以備患者使用，但總體來說，腫瘤藥物的價(jià)格較高，且都是獨(dú)家產(chǎn)品，未來是否會(huì)有更多的腫瘤藥物納入基藥仍然值得衡量。

基藥本身的概念，就是廣覆蓋、惠民、價(jià)格低、用藥成熟、不良反應(yīng)少，如果剛剛上市的腫瘤新藥，沒有很強(qiáng)的降價(jià)動(dòng)力，即使進(jìn)入基藥，也違背了基藥的初衷。黃勇認(rèn)為，過專利期的品種，如果是原研企業(yè)或者是國產(chǎn)的企業(yè)，他們的研發(fā)和報(bào)批成本基本上已經(jīng)掙回來了?，F(xiàn)在的成本主要是工業(yè)成本，所以它們具備進(jìn)入基藥之后降價(jià)的先決條件。而新藥仍然需要漫長的回報(bào)期，很難有降價(jià)動(dòng)力，也無需進(jìn)入基藥。

綜合來看，國產(chǎn)仿制藥比較成熟，療效經(jīng)過確認(rèn)，有降價(jià)空間的過專利期藥品，會(huì)更有可能進(jìn)入基藥。

隨著國家對基藥的關(guān)注提上日程，會(huì)進(jìn)一步強(qiáng)化基藥目錄的作用，這也或使未來的臨床用藥格局出現(xiàn)新一輪洗牌。